بررسی عوامل جمعیت شناختی و بالینی مؤثر بر زمان بروز تنگی مجدد عروق کرونر در بیماران تحت آنژیوپلاستی شهر زنجان

مقدمه: تنگی مجدد عروق کرونر پس از استنت گذاری از نگرانی‌های مهم کاردیولوژیست‌هاست که می‌تواند موجب تکرار آنژیوپلاستی، جراحی پیوند بای پس عروق کرونر، انفارکتوس میوکارد و یا حتی مرگ شود. پژوهش حاضر با هدف تعیین عوامل جمعیت شناختی و بالینی مؤثر بر زمان بروز تنگی مجدد عروق کرونر در بیماران تحت آنژیوپلاستی شهر زنجان با استفاده از مدل رگرسیون کاکس انجام شد. روش کار: در این مطالعه توصیفی-طولی، 421 بیمار که از فروردین 1388 تا خرداد 1390 جهت تعبیه استنت دارویی به بیمارستان آیت الله موسوی زنجان مراجعه کرده بودند از نظر مدت زمان بروز تنگی مجدد عروق کرونری پیگیری شدند. سپس متغیرهای جمعیت شناختی و سوابق بالینی موجود در پرونده در "فرم جمع آوری اطلاعات بیماران تحت آنژیوپلاستی" (Data Gatering Form of Patients’ Undergone Angioplasty) وارد گردید و برای آنالیز داده‌ها از رگرسیون کاکس و اس پی اس اس نسخه 21 استفاده شد. یافته‌ها: در این مطالعه، میانه مدت زمان بروز تنگی مجدد عروق کرونر بیماران 736 روز و نرخ بروز تنگی مجدد 30/4% بوده است. نسبت مخاطره تنگی مجدد در افراد غیر شاغل 1/39برابر، افراد مصرف کننده مواد مخدر 1/75برابر، افراد دارای سابقه هیپرلیپیدمی 57/1 برابر و در افراد دارای سابقه بیماری‌های مزمن کلیوی 1/58برابر بیشتر از سایر بیماران بوده است (0/05> P). نتیجه گیری: در این مطالعه مهمترین عوامل خطر تنگی مجدد عروق کرونر شامل غیر شاغل بودن، مصرف مواد مخدر، ابتلا به هیپرلیپیدمی و بیماری‌های مزمن کلیوی بوده‌اند. بنابراین، پیشنهاد می‌شود حتی الامکان از مواجهه بیماران با عوامل خطرزای نامبرده پیشگیری شود و در بیماران دارای عوامل خطر، پیگیری‌های دوره‌ای به طور مستمرتری انجام گیرد.